Crisis de Pánico Alexandra Vidal /Psicóloga Clínica

CRISIS DE PANICO

Alexandra Vidal Salcedo

Psicóloga clínica

Las crisis de Pánico son episodios de ansiedad aguda , con miedo o malestares intensos , acompañados de algunos síntomas , que suelen aparecer bruscamente y alcanzar su máxima expresión en los primeros 10 minutos .

Las crisis de pánico se producen al ponerse en marcha la reacción de alarma o sistema de alarma que es un mecanismo reflejo del organismo tiene como misión ponernos a salvo mediante la huida , la búsqueda de ayuda , etc., cuando afrontamos una situación que pone en peligro nuestra supervivencia.

En la crisis de pánico , la reacción de alarma se pone en marcha sin que exista un peligro real, por lo que también se les llama falsas alarmas.

Estas falsas alarmas se producen porque evalúas como peligrosas ciertas sensaciones internas que , en realidad , no pueden hacerte ningún daño y que todos podemos experimentar en mayor o menor grado cuando estamos nerviosos.

La crisis tiene una lógica interna , ya que son una reacción normal del organismo cuando creemos que estamos ante un peligro grave e inminente.

Las reacciones que experimentas cuando sufres una crisis de pánico son algo normal dado que en ese momento estás convencido de que te hayas en peligro.

La crisis te la provocas a ti misma , al interpretar con amenaza unas sensaciones normales , que aumentan en intensidad sólo en la medida en que crees que estás en peligro.

Después de experimentar una crisme pánico quedas en un estado de temor a que se repita , por lo tanto, estar atento a captar cualquier sensación interna similar a las que notaste en ella.

Esta focalización de la atención entes sensaciones internas aumenta la probabilidad de que as captes , igual que es más fácil que percibas los latidos del corazón o cualquier otra sensación interna , si centras tu atención en ellas.

¿CÓMO SE MANIFIESTA LA CRISIS DE PÁNICO?

La atención a las sensaciones también facilita que se produzca nuevas crisis ya que cuando captas de nuevo las sensaciones temidas , tienes a repetir la interpretación catastrófica y puede producirse otra vez el mismo circulo vicioso que da lugar a otra crisis .

Esto ocurre porque después de experimentar una o varias crisis de pánico , en tu mente ha quedado grabada una asociación , entre esas sensaciones y la evaluación catastrófica de las mismas: cada vez qué notas las sensaciones temas con cierta intensidad , crees que estás ante un peligro inminente y tu creencia de que estás en peligro , lógicamente hace que se ponga en marcha tu sistema de alarma : tu cuerpo y tu mente reaccionan como si estuvieses ante un peligro

¿A que se deben las sensaciones temidas en la crisis de pánico?

Cuando tu cerebro percibe el peligro (real o imaginario), automáticamente se pone en marcha el sistema de alarma, es decir, se activa una parte de tu sistema nervioso que provoca diversos cambios fisiológicos con los tu organismo se prepara para afrontar el peligro.

Tu cuerpo libera adrenalina , que producen una sensación de nerviosismo e inquietud

Aumenta la frecuencia cardiaca y la fuerza de los latidos del corazón . Así tus músculos disponen de más sangre y eliminas mejor las toxinas , con lo que te resultaría más fácil atacar o huir.

Hiperventilas; es decir respiras mas cantidad de aire y mas deprisa, preparando también a tu cuerpo para la lucha o la huida , la hiperventilación hace que tengas un oxigeno en la sangre y que notes ciertas sensaciones internas .

Cambios

Tu sangre se concentra en las áreas del cuerpo donde podría ser más necesaria en una situación de peligro, por lo tanto, queda menos sangre en otras zonas , dejó. En las manos , pudiendo dar lugar a temblor , hormigueo, etc.

Tus pupilas se dilatan, con lo que estás preparando para detectar mejor cualquier estimulo que pudiera ser peligroso . Esto puede hacer que percibas las cosas en forma extraña.

Sientes miedo y tiendes a huir para ponerte a salvo.

Todos estos cambios , serían útiles y beneficios si te encontrases ante un peligro real , pero si en vez de tomarlos como algo “normal” piensas que es sensaciones son peligrosas , se activará aún mas el sistema de alarma y , por lo tanto, las sensaciones y el miedo aumentarán.

Síntomas

Palpitaciones

Elevación de la frecuencia cardiaca

Sudor

Temblores

Sacudidas

Sensación de fatiga o ahogo

Sensación de atragantamiento

Opresión en el pecho

Náuseas o molestias abdominales

mareo o sensación de desmayo

Inestabilidad

Hormigueo

Escalofríos o sofocación

Percibir las cosas o percibirse a sí mismo de forma extraña

Miedo a morir, volverse loco o perder el control

Despersonalización y desrrealización

Sensación de entumecimiento

¿Cómo se pone en marcha el círculo vicioso que puede dar lugar a una crisis?

Si al notar algunas de las sensaciones mencionadas al ppo.. Piensas que significan que va a ocurrir algo terrible ,sufrir un infarto por ejemplo, te pones mas nervios (o) y así aumentan tus sensaciones , al pensar que estás en peligro se pone en marcha tu sistema de alarma el cual conlleva al aumento de las sensaciones internas.

El aumento de sensaciones , sueles interpretarlo como PRUEBA de que tu estado no es normal y de que algo está pasando con lo cual aumenta más aun tu ansiedad y las sensaciones derivadas de ella , se activa con mayor fuerza tu sistema de alarma , así se forma la espiral o circulo vicioso que puede acabar en una crisis de pánico .

Componentes de una crisis de pánico

Componente Cognitivo (pensamiento)

Componente Fisiológico (lo que se experimenta en el cuerpo , sensaciones)

Componente Conductual (conducta, salir arrancando)

Componente Cognitivo

Se refiere al conjunto de creencias , pensamientos e imágenes con contenido de peligro , que en el caso del pánico suelen ser pensamientos e imágenes de que estás a punto de morir, volverse loco o perder el control . Estos pensamientos producen en forma automática involuntaria , una vez que se pone en marcha el programa del pánico reacción de alarma . Después de la crisis la persona afectada teme que le ocurra algo catastrófico, sufrir un infarto o una trombosis , asfixiarse o perder el control.

Componente Fisiológico

La ansiedad incluye sensaciones internas que podemos notar cuando estamos nerviosos , como por ej. Temblor , taquicardia ,etc. Son las que se dan en las crisis de pánico que alcanzan una intensidad mayor por el mecanismo del círculo vicioso , las sensaciones temidas varían de unas personas a otras. Además una misma sensación puede causar temor a unos pacientes , mientras que puede verse como algo normal y por lo tanto , no causar ningún temor en otros.

Componente Conducutual

Tendencia a evitar, huir , escapar , buscar ayuda y hacer cualquier cosa que le permita liberarse del “peligro” algunos pacientes toman ansiolíticos , van a urgencias , se refugian en su asa , evitan actividades como tomar café , hacer deporte, evitan conducir , estar solos , hacer filas , viajar o usar medios de transportes públicos , para acudir a lugares públicos van acompañados o llevan fármacos.

Conductas Evitativas

Evitar las actividades que pueden provocar las sensaciones temidas por ejemplo , evitar el ejercicio
Llevar a cabo conductas dirigidas a ponerte a salvo una vez iniciados los síntomas como sentarte para no caer cuando notas mareo.
Evitar situaciones en que temes sentir las sensaciones por ej. Mall
Afrontar las situaciones temidas , pero acompañándose de personas u objetos , botellas de agua , teléfono celular, medicación etc.

Ejemplo del círiculo vicioso

A1) palpitaciones , debido a la ansiedad, o ejercicios físicos

B1) interpretaciones de esas palpitaciones como señal de ataque cardíaco

C1)Activación del sistema de alarma o programa del pánico

A2)Aumento de palpitaciones y otras sensaciones internas , como consecuencia

de la activación del sistema de alarma.

B2) aumenta el grado de creencia en la interpretación catastrófica porque consideras que ese aumento de palpitaciones y de otras sensaciones , confirma que se está produciendo la catástrofe temida (infarto).